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民主党人越来越大声地称“全民医保”是一种政治责任



  知名的民主党领导人正在发出越来越大的警告,试图阻止“全民医保”(Medicare for所有人)的政治势头,选择疏远自由派,加深党内分歧,而不是以全面的医保提案进入选举年,许多人认为这是候选人在投票中的负担。

  从密歇根州到佐治亚州,从北达科他州到德克萨斯州,民主党民选官员、战略家和民调专家都警告称,如果共和党抓住全民医保(Medicare For All),试图把民主党人描绘成社会主义者,那么他们对奥巴马(Obama)时代的平价医疗法案的承诺--被广泛认为对2018年和2019年的选举胜利至关重要--可能会在2020年成为一项政治优势。

  “当你说全民医保时,这是一种风险。“这让人们感到害怕,”罗德岛州州长吉娜·雷蒙多(Gina Raimondo)说。她作为民主党州长协会主席,领导了一场成功的全国行动,争取本月在肯塔基州和路易斯安那州赢得州长官邸。“我们在肯塔基州和路易斯安那州都赢了,部分原因是我们在医疗保健方面赢了。我认为我们负担不起医疗保健的损失。“

  尽管民主党人在2018年通过谴责共和党试图削弱“平价医疗法案”中受欢迎条款的努力赢得了众议院席位,但民主党总统初选在很大程度上取决于是否要用一个更广泛的单一支付系统取代该法案,该体系由更高的税收提供资金,并与结束私人医疗保险挂钩。

  推动全民医保的两位自由派候选人参议员伯尼·桑德斯和伊丽莎白·沃伦他的支持者非常有活力,他们想要这种形式的全民医保,并在大多数民意测验中获得了大约40%的选票。更多的温和派领袖,比如小约瑟夫·R·拜登。前副总统皮特·布蒂吉格,印第安纳州南本德市市长支持在现行法律中增加公共卫生保健选项。虽然最初的竞争是不稳定和不可预测的,但全民医疗保险(Medicare For All)却稳步推动了民主党对医疗保健的讨论。

  如今,改变这些对话的决心促使民主党高级官员更加强烈地反对全民医保(Medicare for所有人)。民主党人担心,如果推动在全国范围内对医疗保险和福利进行全面改革,民主党可能会再次失去宾夕法尼亚州、密歇根州和威斯康辛州等关键的选举人团战场。

  民主党各级都在发出警告,从担心失去来之不易的福利的工会成员,到在摇摆区竞选的候选人,一直到前总统巴拉克·奥巴马(Barack Obama)。关于超限风险的有针对性的警告本月在华盛顿特区举行的捐献者聚会上。与这位前总统关系密切的人士表示,他的言论源于他通过医改法案的经验,这让他担心选民们是否愿意接受更广泛的改革。

  众议院议长南希·佩洛西(NancyPelosi)本月对此更为批评:“我不太喜欢全民医保,”她说。告诉彭博电视台.

  私下和公开场合,关注美国下一轮最具竞争力的众议院和参议院席位的政党战略家们感到沮丧,因为民主党总统竞选中的对话往往演变成关于全民医保的神秘辩论,而不是去年更容易掌握的关于保护有着预先状况的人的信息。许多人对总统候选人支持全民医保会对最脆弱的民主党候选人产生严重的影响感到严重关切。

  南卡罗莱纳州民主党战略家泰勒琼斯曾帮助改变查尔斯顿选区的现状,他此前一直被共和党控制了近40年,他担心,如果有一位总统提名人支持免费大学和单支付医疗保险等提案,可能会让民主党在投票中落败。

  琼斯说:“如果我们有一个支持全民医保的提名人,那么我们在众议院的多数席位就处于严重的危险之中,更不用说参议院的潜在多数了。”琼斯在为前众议员提供咨询后,没有参加总统竞选活动。贝托·奥鲁克...“这不是一个明智的策略。”

  桑德斯和沃伦的自由派支持者对该党2016年的失利提供了不同的政治分析,他们说,民主党未能以大胆的新愿景激励选民,从而使民主党失去了总统职位。他们认为,像全民医保这样的政策可以通过激励那些感到被政治体制疏远的独立人士和激励民主党人来建立一个获胜的联盟。

  在竞选活动和辩论中,沃伦提出了她的医疗保健计划,她辩称,由于成本高昂,目前的医疗体系正在让许多美国人失望,甚至那些拥有医疗保险的美国人也是如此。她说,她要求企业和最富有的美国人支付更多的钱,以建立一种制度,使人们不再因为医疗费用而面临财政崩溃的风险。

  虽然她不愿提供她的竞争对手经常使用的那种明确的政治分析,但沃伦认为,民主党人越多地谈论这个体系的缺陷,就会有更多的人支持全民医保(Medicare for所有人)。助手指出凯撒家族基金会的民意调查这表明,大多数民主党人和大约一半的独立人士支持全民医保计划。

  她在新罕布什尔州告诉记者:“我们不在那里,因为我们现在需要谈论人们的经历。”

  然而,随着竞选越来越接近初选的开始,其他民调显示,关键战场州的选民越来越怀疑全民医保的实施。调查本月由凯撒家族基金会和库克政治报告公布的调查发现,密歇根州、明尼苏达州、宾夕法尼亚州和威斯康星州近三分之二的摇摆选民将取消私人保险的全民医保计划评为“坏主意”。

  民主党州长协会10月份进行的内部民意调查发现,路易斯安那州州长约翰·贝尔·爱德华兹在医疗保健方面的支持率比他的共和党挑战者高出15个百分点。他们的调查发现肯塔基州也有类似的结果,民主党候选人、现任州长当选人安迪·贝希尔比共和党州长马特·贝文高出12个百分点。

  许多民主党人认为,沃伦可以在初选中转向更中立的信息,而候选人在赢得提名后通常会这么做,但许多民主党人对此不以为然,他们指出,全民医保(Medicare for所有人)是如何成为她传达的信息的。

  前参议员海蒂·海坎普(Heidi Heitkamp)曾在参议院与沃伦共事,她说,“关于伊丽莎白,我知道她有很高的原则。”“她要带着这个一路跑下去。那些认为她有支点的人就是不了解她。“

  即使沃伦或桑德斯未能赢得提名,来自战场和保守州的一些民主党人担心,该党在大选中已经损害了自己的品牌。

  “对民主党来说,政治是可怕的,这是我的判断,”海坎普说。她去年失去了代表北达科他州的席位,现在正努力争取农村选民。“我们提出的问题是我们的计划,而不是总统已经做或没有做的事情。”

  俄亥俄州参议员谢罗德·布朗(Sherro Brown)曾表示,共和党提名人支持全民医保(Medicare for所有人)将是一个“可怕的错误”。他敦促民主党人接受更统一的信息,反对特朗普。在一场激烈的初选活动中,这感觉是不太可能的,因为医疗保健已经成为两位候选人之间的一个重大差异。

  “民主党人需要开始谈论与特朗普在这方面的对比,”布朗说。他还没有在初选中支持候选人。“对话不应该是民主党人为全民医保之路而斗争。”

  国会候选人经常被问到他们是否同意这项政策;在所有10场竞争最激烈的参议院竞选中,候选人都表示他们不支持这项政策,他们更愿意让他们的医疗保健信息集中在扩大医疗补助、保护“平价医疗法案”(Afforff Care Act)以及抨击共和党废除医保的努力上。

  “德克萨斯人有点不喜欢被强迫做任何事情,”民主党人M.J.黑格尔(M.J.Hegar)说。在德克萨斯州参加参议院初选...“他们觉得,我们觉得,我们是一个国家,一个自由和选择的国家,这也是大多数德克萨斯人想要一个公共选择的主要原因。”

  支持拜登的阿拉巴马州民主党参议员道格·琼斯(道格·琼斯)试图把自己塑造成一个制衡任何愿意追求全民医保的民主党总统的人,这一提议让持他保守观点的选民深恶痛绝。

  “如果一名民主党人当选为总统,那民主党人将不得不与共和党人对话--他们不仅要试图与共和党人进行沟通,把事情做好--他们还得和我这样比较温和的民主党人交谈,”琼斯说。他经常被认为是美国最濒危的民主党参议员。

  拜登的其他盟友已经开始用越来越具有启发性的措辞,谈论总统候选人认为过于偏左--这要归功于在医疗保健等问题上的立场--将如何影响其他竞选人。

  路易斯安那州民主党众议员、拜登竞选团队的联席主席塞德里克·里士满(Cedric Richmond)说,“我关心的是可能导致的低票大屠杀。”

  有一些数据支持这些担忧:一种新的分析在2018年的选举中,在最近的众议院选举中支持全民医保的民主党人比那些不支持的民主党人表现得更差。埃默里大学(Emory University)政治学教授艾伦·艾布拉莫维茨(Alan Abramowitz)调查了60个选区。2018年,只有45%的民主党候选人公开支持全民医保(Medicare For All),72%的民主党人不支持该法案。

  去年当选的新罕布什尔州民主党众议员克里斯·帕帕斯(Chris Pappas)说,“我们必须找到方法,在”平价医疗法案“的成功基础上再接再厉,并确保每个人都有适合自己的保险。“我们大多数最近当选为国会议员的人,都是那些帮助推翻众议院多数席位的人,他们对如何才能真正为我们选区的家庭提供救济有着实际的观点。”




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